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商品訊息簡述:
田徑》全中運跳高金牌轉戰三級跳 To-be,or-not-to-be兩難
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記者許瑞瑜／特稿
To be , or not to be; that is the question.在春季賽勇奪三級跳遠首金，港都盃再添一銀的新北錦和高中盛尹辰，去年拿下隊史首面全中運跳高金牌後，和教練相擁而泣的淚水中，除了開心，還摻雜著不捨、不安，其中最多的情緒，其實是不甘心。
在港都盃全國田徑錦標賽高男三級跳遠奪銀後，教練徐子茜問他：「那時候你之所以哭，除了開心外，是不是有在想說：這樣教練就不會再要你改練三級跳遠？」盛尹辰先有點不好意思地搖頭否認，接著再點點頭說：「也是有啦！」
人生中有很多交叉路口，到底該向左走還是向右走？常令人左右為難，盛尹辰很感謝教練徐子茜的提點，讓他少走很多冤枉路，接下來他將全力投入三級跳遠，希望能闖出屬於自己的一片天。
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糞便發現潛血 竟是罕見腎癌轉移
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好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
圖：內視鏡發現胃部有三處潰瘍，經切片證實是多前腎臟癌細胞轉移
一般人如果糞便中有濳血反應，通常會擔心是否為大腸直腸癌，但是從事房屋仲介的五十多歲廖先生，近日在例行健康檢查中發現糞便有潛血反應，於是到台北慈濟醫院進一步檢查。胃腸肝膽科陳建華主任透過胃鏡發現，廖先生胃的上半部靠近賁門處有三個糜爛病兆，表面看來像是潰瘍，但切片檢查後，確診為其多年前的腎臟細胞癌轉移，以內視鏡手術切除腫瘤後，追蹤一年無復發現象，恢復狀況良好。
陳建華主任表示，糞便潛血檢查是很重要的腸胃道病症指標。根據歐美國家的臨床經驗，每一至二年進行糞便潛血篩檢，可降低大腸癌的死亡率，因此糞便潛血篩檢被列為健康檢查的重要項目之一。廖先生就是因為有潛血反應進而發現腎臟細胞癌轉移。目前糞便潛血篩檢方式有兩種，一是傳統的化學法，採用化學反應原理，敏感度約為30%到50%，應用於上消化道出血的篩檢。這種化學篩檢方式較容易受到飲食及藥物干擾，造成假陽性或偽陰性。另一種是免疫法，運用抗原抗體反應來檢測，敏感度可達92%，不受其他動物的血、肉及蔬菜、藥物等因素影響，比較不會有假陽性或偽陰性的問題，適用於下消化道出血的檢測。
廖先生的轉移病兆很微小，不易被察覺。陳建華主任提到，從病理學角度來看，一般從其他部位癌症轉移到胃的病兆，外觀通常如火山口狀，中間凹陷外緣突起，但廖先生的病兆卻平平的，表面如一般破皮、很淺的潰瘍狀態。臨床上較常見會轉移到胃的癌症，有乳癌、肺癌及黑色素細胞癌等，廖先生是腎臟細胞癌轉移到胃，發生機率是很小的，解剖文獻報告指出約只有0.2%到1.7%。
腎臟細胞癌轉移的途徑有兩個，一是血液，另一是淋巴。血管和淋巴管都在黏膜下，非表淺位置，因此若發生轉移，多會在較深沉的部位，然而廖先生發生轉移位置卻是極少見的在表面；再者，廖先生的腎臟癌屬第一期，轉移的機率也不高。綜合來看，廖先生的癌細胞轉移是幾個機率極低的組合。
台灣每年有900多個腎細胞癌新增病例，其典型的三種症狀是血尿、腹部腫塊及腰部酸痛，當三種症狀同時出現時，通常表示癌症可能已經轉移。陳建華主任提醒，從臨床的角度看，每一種病症，雖然會有典型的表現，但難避免有一些非典型的症狀出現，如廖先生的狀況一樣。所以要注意自己身體的變化，不要輕忽各種可能的因素及微小病兆，有任何不適，務必盡快找專業醫師檢查診斷，才能及早對症治療，避免更嚴重的情況發生。
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