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 忠仁樹葬安息 忠義悲喊好想你


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中國時報【林縉明╱台北報導】

亞洲第一對成功分割的連體嬰張忠仁、張忠義,哥哥張忠仁上月底腦幹出血猝逝,家屬昨舉行追思會,弟弟張忠義不時掩面落淚,對於原定今年要舉辦分割40周年畫展,忠義強調,會按計畫幫哥哥實現夢想,未來也會追隨他到各地演講的腳步,讓這份愛繼續傳遞下去。

昨追思會上播放忠仁喜歡的張學友多首歌曲,場面哀戚。因張忠仁生前曾簽下遺囑,希望遺體火化後採取樹葬,為環保盡一份心力,家屬遵照遺願辦理。

追思會前,張忠義感謝外界多年來一直關心他們兄弟,忠義說,哥哥雖然不在他身邊,但哥哥的愛一直圍繞在身邊,未來會代替哥哥實現未完成的夢想仍會幫他實現,未來也會追隨哥哥的腳步全台巡迴演講。

「哥哥我很想你!」回憶起跟哥哥相處記憶最深的事情,張忠義說,921地震當時搖晃很厲害,哥哥隨即撲到他身上給予保護,還輕聲告訴他「弟弟別怕,哥哥保護你」,這段經歷讓在場聽到的人都感到動容。

追思會上也播放忠仁過去錄製廣播節目的片段,張忠仁提到,「分割後才是存活的開始與考驗,我很擔心弟弟身體不好,如果有一天誰先離開,另一半不知是否能承受得住?幸好弟弟有老婆照顧,忠義是我心中的羈絆」,兄弟情深可見一般。

張忠仁1998年起於北市環保局清潔隊擔任內勤雇員,環保局長劉銘龍指出,忠仁工作認真,勇於任事,積極進取,是同事眼中的好同仁、好弟兄,他稱許忠仁雖然身體不便,但他的心靈卻不因為這樣而受禁錮,像一位勇敢的生命鬥士,用自己的成長歷程與生命軌跡,鼓舞並激勵許多人。







 救回全身黴菌早產兒 馬偕醫院治療法創全球首例


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新生兒,尤其是早產兒感染黴菌相當棘手。馬偕兒童醫院三年前成功救治一名心臟、腎臟、骨頭、眼球、血液全遭黴菌感染的早產女嬰,此治療方法全世界前所未見,治療方式及個案報告登上2018年11月的國際泌尿學期刊UROLOGY。


28週因大量早期破水後提前剖腹產,出生體重僅1152公克的女嬰小縈,接受早產照護的過程中,陸續出現無尿、嘔吐、腹脹等異狀,醫師照超音波詳盡檢查後發現全身都是黴菌感染,包括腎臟、心臟瓣膜、眼球、骨頭及血液皆感染抗藥性念珠球菌,腎臟的腎盂跟輸尿管還完全被黴菌絲形成的黴菌球阻塞,造成完全沒有尿液產生。


最後馬偕兒童外科資深主治醫師許錦城靈光一閃,決定嘗試以逆行性輸尿管導管治療的方式進行尿液引流,加上抗黴菌藥物灌流,一個月後追蹤即確認無黴菌殘留。


馬偕兒童醫院兒童腎臟科主任蔡政道表示,黴菌原本就存在於皮膚、呼吸道、腸道,但是極低體重早產兒皮膚很薄、免疫力又差,照護需要使用廣效性抗生素,可能把體內的好壞菌殺光,為了營養又會注射高營養物質,黴菌就會伺機而動。


馬偕兒童醫院新生兒科資深主任醫師許瓊心表示,小縈在外院接受早產兒照護的過程中陸續出現無尿、嘔吐、腹脹等異狀,轉診馬偕兒童醫院新生兒加護病房後,檢查發現全身黴菌感染,包括腎臟、心臟瓣膜、眼球、骨頭及血液皆感染抗藥性念珠球菌,尤其是腎臟的腎盂跟輸尿管完全被黴菌絲形成的黴菌球所阻塞,導致無法產尿和排尿。


蔡政道表示,由於腎臟手術清除黴菌絲風險太大,加上黴菌球已完全阻塞腎盂和輸尿管,不只尿液出不來,抗生素也進不去,所幸團隊靈光一現,決定嘗試逆行性輸尿管導管治療,將F3(約1mm的外徑)的輸尿管導管逆行性放入輸尿管和腎盂處,將導管並經尿道連通至體外,讓尿液自然流出。


除引流外,每六小時還會施以5C.C.,比一般抗黴菌藥物濃度高20倍的高劑量抗黴菌藥物沖洗灌流,把深層菌絲球清除,經此治療後,小縈隔天即有尿液排出並恢復正常尿量,腎臟功能也逐步恢復正常,沖洗灌流30天後確認無黴菌殘留即移除灌流導管。


許錦城表示,由於引尿用的引流管設計給新生兒以上的小孩,新生兒最大的難度在於怕管子放不進去,還好小縈很幸運,放進去一次就成功。此治療方法全世界前所未見,治療方式及個案報告登上2018年11月的國際泌尿學期刊UROLOGY。



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