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控血脂防油膩 醫：遵循醫囑服藥
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【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】許多病人常認為吃藥傷肝、腎，尤其抗拒吃藥控血脂，增加心血管疾病風險。台北榮民總醫院心臟內科兼任主治醫師黃博彥對此表示，降血脂藥對肝、腎風險較低，但一些人會有肌肉痠痛、影響肝功能等副作用，醫師會調整病人藥量，減少副作用，最好將血脂控制100 mg/dl以下。
吃對藥防傷身 勿聽信坊間迷信
許多人常對藥有負面印象，黃博彥強調，重點在於許多民眾「該吃的藥不吃，不該吃的藥拼命吃。」他提到，曾有裝完心臟支架的病人，出院後收到許多吃藥建議，但以心臟醫師角度，這些藥或保健食品都沒有科學實證。
然而，降血脂藥物已有許多研究證實，如果血脂不高，但發炎指標C反應蛋白（C-Reactive Protein, CRP）較高患者，服用降血脂藥將低密度膽固醇降至50-60 mg/dl，比飲食運動控制組的死亡風險低約20%。
老年人不吃油 恐增跌倒骨折風險
許多人出現輕微血脂問題時，醫師通常會先鼓勵患者由運動和飲食控制，然而有些人因為基因、高風險家族史，即使不吃油膩食物，血脂仍然控制不佳。黃博彥指出，許多80歲病人，都不攝取油脂，造成肌少症，恐容易跌倒、骨折。然而，這些飲食控制血脂效果不好的患者，醫師強調，仍要服降血脂藥控制壞膽固醇水平。
坊間說法認為，降血脂藥在晚上服用效果最好，他解釋，膽固醇主要在晚上製造，因此確實有此說法，然而目前降血脂藥幾乎都是強效型，不一定只能在晚上吃。
降血脂藥仍有副作用 遵循醫師用藥
雖然降血脂藥仍有副作用，如肌肉病變（myopathy）、肝臟酵素（GOT和GPT）上升、噁心嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、頭痛、頭暈、倦怠和皮膚紅疹、過敏等。黃博彥強調，這些副作用發生風險相對較低，心血管疾病是可以預防的，一定要遵守醫囑服藥，太多人亂吃感冒藥、胃藥，對於肝腎危害度更大。
此外，服藥患者仍要避免油膩飲食，多保持運動習慣。
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美第一夫人梅蘭妮亞要求開除副國安顧問
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美國第一夫人梅蘭妮亞要求開除副國家安全顧問里卡德女士，里卡德上個月在梅蘭妮亞的首次單獨出訪過程中，與老闆娘發生過爭執，梅蘭妮亞的發言人說，第一夫人認為她不配擔當這個職務，川普和國家安全顧問波頓都還沒有對這件事發表評論。（夏明珠報導）
美國總統川普正在考慮白宮人事調整，據報導，幕僚長凱利以及國土安全部長尼爾森，都有可能丟飯碗。
第一夫人對白宮幕僚也有意見，她希望換掉副國家安全顧問里卡德。里卡德是國家安全顧問波頓找來的，進白宮七個月，據報導，梅蘭妮亞上個月首次以第一夫人身份單獨出訪，行程中，與里卡德在專機座位的安排上，發生爭執。
訪問途中，梅蘭妮亞在接受ABC專訪時，就說白宮裡面有一些人，讓她無法信任。
看來白宮正在醞釀一場人事地震，已經有人亮刀子了。背地裡搞小動作，以及放暗箭這種事，在川普當家的白宮，不是什麼新聞，這次的不同在於出手的是梅蘭妮亞，其實，總統夫人與白宮幕僚鬧不合，過去政府也所在多有，最為人知的就是雷根夫人Nancy和柯林頓夫人希拉蕊，不過這種事多半都極力避人耳目，像梅蘭妮亞這麼明著來的，是前所未見。
梅蘭妮亞與里卡德究竟發生過什麼過節，外界並不清楚，據華爾街日報的報導，梅蘭妮亞認為里卡德在背後說她壞話，部份關於她的負面報導，就是里卡德搞得鬼。
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