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 美伊關係陷低潮 伊朗不畏制裁大秀軍事肌肉


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美國跟伊朗的關係再度陷入低潮,伊朗革命衛隊遭到自殺炸彈攻擊,27人喪生,而剛好在同一天,美國主導的中東安全會議在波蘭開幕,要求所有與會國家一起對抗伊朗,但伊朗沒在怕,還在德黑蘭舉辦武器展,告訴大家,他們完全不把美國的威脅放在眼裡。


伊朗武裝部隊,伊斯蘭革命衛隊晚上在巴基斯坦邊界遭到自殺炸彈攻擊,把載有士兵的巴士炸成廢鐵,造成27人死亡。


主播:「伊朗表示發生在俾路支斯坦省的恐怖攻擊跟舉行反伊朗高峰會,發生在同一天絕不是巧合。」


伊朗口中的反伊朗會議,指的是在波蘭舉行的中東安全會議,美國想藉此機會,要各國繼續對伊朗施壓。但伊朗沒在怕,在伊斯蘭革命40周年之際,向外界展示多項新武器。


伊斯蘭革命衛隊將軍阿布迪:「伊朗伊斯蘭共和國能夠抵抗,任何威脅做出相同程度的反擊。」


在武器展中,伊朗大秀軍事肌肉,展示射程達2千公里可擊中許多中東國家的彈道飛彈,以及巡弋飛彈等多種武器,要告訴想侵略伊朗的國家,可別惹毛我們。


前伊斯蘭革命衛隊資深指揮官:「我們其中一項對抗制裁的政策,就是擴大我們的飛彈計畫,這正是我們要追求的道路,對我們施加越多制裁,我們就要越強化飛彈能力。」


伊朗還罕見的公布地下飛彈工廠的畫面,美國的制裁似乎起不了太大的作用,反而是造成反效果。


美國國安顧問波頓:「伊朗仍持續尋求核武,用來恐嚇全世界和平的人,並使用彈道飛彈當作傳遞系統。」


美國退出伊朗核協議,但歐洲許多國家沒退,繼續跟伊朗往來,伊朗外長認為美國才是破壞和平的罪魁禍首。


伊朗外長扎里夫:「我們跟世界其他國家仍在談判桌上,他們(美國)才是離開的那一方,他們可以回來啊,因為是美國違約在先。」


美國跟伊朗糾葛不斷,最近又多了一樁,美國空軍前女情報官,涉嫌向伊朗洩漏機密。


新聞旁白:「39歲的莫妮卡維特,可接觸到最高機密,包括美國情報人員的姓名,她在2013年叛逃至伊朗。」


核武、飛彈,現在又多了個間諜案,美伊關係只會更加雪上加霜。


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 凍結慢性病床 長照配套在哪


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除了精神慢性病房以外,所有慢性一般病房全面凍結,未來想長期居住在醫院療養的患者,恐怕會愈來愈少。北榮呼吸治療科主任王家弘指出,目前長照給付普遍比健保給付還低,誘因不足,衛福部如無妥當配套措施,病人恐怕還是會留在醫院,難以增加病患轉出的誘因。

雙和醫院胸腔內科主任李岡遠指出,送到慢性病房的患者,以腦中風最多,其次為慢性肺炎、慢性呼吸衰竭等,慢性病患者的照顧並不簡單,多數會帶著呼吸器,有些恐須插管,如今慢性病床本來就一位難求,流動率極低,未來恐怕更難找。

王家弘以呼吸窘迫等呼吸相關慢性患者為例,戴著呼吸器的患者廿四小時都需有人在旁照顧,經濟負擔沉重,如果在家照護,更是折磨照護者,經濟狀況好的家庭才有能力負擔養護機構費用,但一般長照中心在照護或醫療設備品質上,都不如醫院,能否勝任尚不得而知。

李岡遠說,現在慢性一般病床價格大約是每個月一到兩萬元,如果領有重大傷病卡,費用更低;而長照機構動輒四到五萬,病患家屬怎可能同意出院。

衛福部司長石崇良表示,現行慢性一般病床的患者多以療養為主,這次凍結的部分,並非是慢性呼吸照顧病房,由於長照體系已經逐步建置,未來會思考是否連慢性精神病房都採取凍結措施,皆回歸到長照體系照顧。

衛福部次長長薛瑞元表示,過去沒有養護機構,才會運用醫院資源,並以健保給付的方式,照顧需要長期照顧的患者,但現在的養護機構愈來愈多,唯一不同的是未來健保資源不會用在長期照護。根據健保署統計,以健保特約醫院今年第一季、二季住院申報資料推估,全年慢性病床房費費用約三億兩千萬元。

台灣社區醫院協會理事長謝武吉說,慢性一般病床的禁設令,他很贊成,台灣確實不需要這麼多慢性病床在醫院中,應回歸機構,但急性一般病床在大醫院的數量仍舊太多,仍建議政府應該再加嚴管理。

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