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竹科男疝氣羞就醫 嚴重恐致命
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中國時報【徐養齡╱竹縣報導】
竹科49歲曾姓工程師,2年前察覺左側腹股溝出現膨出腫塊,但因羞於就醫,擱置不處理,近來突然劇痛難耐,經醫師診斷證實是左側腹股溝疝氣,醫師指若一再拖延治療,恐造成「嵌頓性疝氣」,引發腸道壞死等併發症,甚至可致命。
中國醫藥大學新竹附設醫院外科部主任李博彰表示,腹股溝疝氣就是俗稱的「墜腸」或「脫腸」,可能發生在咳嗽、用力、大笑或舉重物後,在鼠蹊部或陰囊出現突起的腫塊,久了有時會更突出,下垂到陰囊的位置。
李博彰說,有些腫塊在躺平時會縮小,因此沒有疼痛的感覺,造成患者不太在意而延誤治療。該名竹科工程師2年前發現在左側腹股溝有1個軟軟的膨出腫塊,但因躺下時就會縮小,他又羞於就醫,導致一拖再拖,直到近日疼痛難耐,這才乖乖到醫院求助。
李博彰檢查後,發現患者是左側腹股溝疝氣,經採取「腹腔鏡全腹膜外疝氣修補手術」治療,術後4小時就可以下床正常活動,隔天即出院,目前恢復情況良好。
李博彰說,絕大部分的腹股溝疝氣不會自癒,唯有接受手術才能解決,新的腹腔鏡全腹膜外疝氣修補微創手術,只會留下0.5至1公分的傷口,更準確看到局部的組織器官,不僅傷口小、出血少、疼痛感也相對較小,恢復更加迅速。
坐骨神經痛 影響生活
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坐骨神經痛雖不是大病,但痛起來卻嚴重影響生活起居,令人坐立難安,無心工作,有很多人只能以止痛藥來減緩痛感,卻總是時好時壞。衛福部新營醫院中醫科昨天起一連兩天與臺南市消防局合辦「EMT二複訓課程」,以下背痛的中醫保健為主題,中醫科醫師陳建閔及張育成實地示範正確保健姿勢,增加消防員的自我防護能力,也建議可透過針灸、脊椎調整方式減緩坐骨神經痛,減少止痛藥服用。
陳建閔中醫師表示,坐骨神經痛只是一種症狀的描述,不是指病因。像是下背痛、臀部痛、大腿及下肢延伸疼痛,甚至痠麻痛,或像針刺到一樣延伸到腳底,都常被叫做坐骨神經痛。
陳建閔中醫師說明,腰椎是由一塊塊骨頭疊成,中間有強力纖維包圍著柔軟髓核的椎間盤當緩衝,椎骨的空隙中有脊神經穿出來,負責身體所有感覺訊號的傳遞。坐骨神經是人體下肢最長的一條神經,從腰部經過臀部、大腿、膝蓋、小腿到腳底。
任何壓到坐骨神經的因素都會引起神經痛,例如椎間盤突出;椎體退化,壓迫到神經;跌倒,椎體滑脫,拉扯到神經;腰部或臀部肌肉緊繃,壓迫到神經,最著名的為「梨狀肌症候群」;或者脊椎如果有腫瘤,有可能壓迫到神經。
坐骨神經痛好發因子包括常需搬重物或久坐的工作、體重增加、過胖等,年紀超過四十歲脊柱就開始退化,曾受過傷者退化會更早,常引起神經壓迫、老人家摔倒,常引起脊椎滑脫或大腿的股骨頸骨折、糖尿病可能因神經病變而引起坐骨神經痛。
至於坐骨神經痛治療方式,陳建閔中醫師表示,西醫可以服藥或搭配復健,中醫則透過針灸、脊椎調整可以減輕坐骨神經痛,減少止痛藥的服用,再搭配一些的下肢的伸展運動,可以減少坐骨神經痛發作。
陳建閔中醫師也提醒平日生活應注意避免久坐和久站,站立及坐時需注意姿勢,不要彎腰駝背,高跟鞋少穿,不宜過度勞累,疲倦時易肌肉扭傷,也應注意飲食,腹脹及高熱量食物都會增加腰痛和脊柱負擔,應建立運動習慣,可增加肌肉力量、脊柱活動力及矯正姿勢,睡眠床鋪坐墊不要太軟,會讓腰部出更多的力。若患有腰椎間盤突出,應避免激烈運動且減少運動量,可以鍛鍊腹部和背部核心肌群運動,增加腰部及下肢肌肉的力量,可以減輕疼痛。
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